Genital siğiller, cinsel yolla bulaşabilen enfeksiyonlar arasında önemli bir yer tutmaktadır. Bu siğiller, Human Papilloma Virüsü (HPV) grubunun genital veya anal bölge cildini enfekte etmesiyle oluşur. Vücudun farklı bölgelerinde görülebilen diğer siğiller gibi, genital siğiller de HPV'nin çeşitli alt tipleri tarafından meydana getirilir.
HPV enfeksiyonuna bağlı olarak ciltte genellikle pembe-gri renkte, karnabahar görünümünde, tekli veya kümelenmiş siğiller ortaya çıkabilir.
İçindekiler
Genital Siğil Belirtileri ve Şikâyetleri
Kadınlarda genital siğiller şu bölgelerde görülebilir:
- Vajina duvarında
- Vulvada (dış genital bölge)
- Anüs ve anal kanal çevresinde
- Serviks (rahim ağzı) bölgesinde
Erkeklerde genital siğiller şu bölgelerde görülebilir:
- Penis üzerinde
- Skrotum (testis torbası) bölgesinde
- Anüs çevresinde veya anal kanalda
Genital siğil belirtileri:
- Genital bölgede ten renginde veya gri küçük kabarıklıklar
- Bir araya gelerek karnabahar benzeri görünüm oluşması
- Kaşıntı veya tahriş hissi
- Cinsel ilişki sırasında kanama
- Bazı siğiller çıplak gözle fark edilemeyecek kadar küçük olabilirken, bazıları büyük kümeler hâlinde gelişebilir.
- Genital veya anal bölgede şişlik, kabarıklık veya siğil fark edildiğinde hekim değerlendirmesi önemlidir.
HPV Nasıl Bulaşır?
HPV'nin en sık bulaşma şekli cinsel temas ve enfekte deri veya mukoza ile doğrudan temastır. Vajinal, anal veya oral cinsel temas sırasında bulaş gerçekleşebilir. Virüs, görünür siğil bulunmayan kişilerden de bulaşabilir.
HPV bulaşması açısından önemli durumlar şunlardır:
- Vajinal, anal veya oral cinsel temas
- Genital bölgeler arasında doğrudan cilt teması
- Görünür siğil olmasa bile enfekte bölgeyle temas
- Nadir durumlarda doğum sırasında anneden bebeğe geçiş
Ortak tuvalet, sauna, hamam veya spor salonu kullanımı, genital HPV enfeksiyonunun bilinen temel bulaşma yolları arasında değildir. Genital siğillerin ortaya çıkması her zaman yakın zamanda gerçekleşen bir bulaş anlamına gelmez. HPV enfeksiyonu uzun süre belirti vermeden bulunabilir.
Genital Siğilin Komplikasyonları
1. Kanser Riski
HPV'nin bazı yüksek riskli alt tipleri, özellikle rahim ağzı kanseri gelişimiyle ilişkilidir. Ancak genital siğillere neden olan HPV tipleri genellikle kanserle ilişkili yüksek riskli tiplerden farklıdır.
Bunun yanı sıra yüksek riskli HPV tipleri:
- Vulva kanseri
- Anüs kanseri
- Penis kanseri
- Ağız ve boğaz bölgesindeki bazı kanserler
ile de ilişkili olabilmektedir. HPV enfeksiyonunun bulunması, mutlaka kanser gelişeceği anlamına gelmez. Kanser riski, HPV tipine, enfeksiyonun devamlılığına ve kişinin diğer risk faktörlerine göre değişmektedir.
2. Gebelikte Komplikasyonlar
Hamilelikte genital siğiller:
- Büyüyebilir veya sayıca artabilir,
- Yerleşim yerine bağlı olarak idrar yapmayı zorlaştırabilir,
- Doğum sırasında vajinal dokuda kanama veya doku zedelenmesine neden olabilir.
Gebelik döneminde genital siğil tedavisi, lezyonların büyüklüğüne, yerleşimine ve gebeliğin özelliklerine göre değerlendirilmelidir. Bazı topikal ilaçların gebelikte kullanılması uygun değildir.
Genital ve Anal Siğil Tedavi Edilebilir mi?
Evet, genital ve anal siğiller farklı yöntemlerle tedavi edilebilir. Ancak siğillerin ortadan kaldırılması, HPV enfeksiyonunun tamamen yok edildiği anlamına gelmez. Tedavi sonrasında yeni lezyonların ortaya çıkması veya siğillerin tekrarlaması mümkündür.
Genital siğil tedavisinde kullanılan yöntemler:
- İlaç tedavileri (topikal ajanlar)
- Koterizasyon (yakma)
- Kriyoterapi (dondurma)
- Lazer tedavisi
- Cerrahi eksizyon
- Ultrasonik dissektör ile çıkarma
- Bağışıklık yanıtını düzenleyen topikal ilaçlar
Uygulanacak yöntem; siğillerin sayısı, büyüklüğü, yerleşim yeri ve hastanın klinik özelliklerine göre belirlenir. Her tedavi yöntemi tüm hastalar için uygun olmayabilir.
Genital Siğil Tedavisi Sonrasında Önemli Noktalar
Genital ve anal siğil tedavisi sonrasında tekrarlama riski bulunmaktadır. Bazı hastalarda bağışıklık yanıtını düzenleyen topikal ilaçlar kullanılabilir. Ancak bu ilaçların gerekliliği ve uygulama süresi kişiye göre değişmektedir. Özellikle anal kondilom varlığında lezyonların anal kanal içinde de bulunabileceği dikkate alınmalıdır. Düzenli takip, yeni lezyonların değerlendirilmesi açısından önem taşır.
Genital Siğilde Partnerin Değerlendirilmesi Neden Önemlidir?
Genital veya anal siğil tanısı alan bireylerde cinsel partnerin bilgilendirilmesi ve gerekli durumlarda değerlendirilmesi önemlidir. Partnerde görünür siğil bulunmaması HPV enfeksiyonunun olmadığı anlamına gelmez. Bununla birlikte belirti bulunmayan partnerlerde rutin HPV testi veya siğil tedavisi her zaman gerekli değildir.
Partner değerlendirilmediğinde:
- Olası belirtiler fark edilmeyebilir,
- Cinsel yolla bulaşan diğer enfeksiyonların değerlendirilmesi gecikebilir,
- HPV bulaşması ve korunma yöntemleri hakkında yeterli bilgilendirme yapılamayabilir.
HPV enfeksiyonu olan kişilerde siğiller tedavi edilse bile virüsün bulaşma olasılığı devam edebilir. Anal bölgede siğil, akıntı veya farklı lezyonlar bulunduğunda, anal kanalın değerlendirilmesi için proktolojik muayene gerekebilir.
Genital Siğil Önlenebilir mi?
1. Prezervatif Kullanımı
Prezervatif kullanımı HPV bulaşma riskini azaltabilir. Ancak HPV, prezervatifin kapatmadığı cilt bölgelerinden de bulaşabildiği için tam koruma sağlamaz.
2. HPV Aşısı
HPV aşısı, kadınlarda ve erkeklerde belirli HPV tiplerinin neden olduğu enfeksiyonların ve ilişkili hastalıkların önlenmesine yardımcı olur.
- Aşının kapsadığı HPV tiplerine bağlı genital siğil gelişme riskini azaltır.
- Bazı yüksek riskli HPV tipleriyle ilişkili kanserlere karşı koruma sağlar.
HPV aşısı mevcut genital siğilleri tedavi etmez veya var olan HPV enfeksiyonunu ortadan kaldırmaz. Aşının koruyuculuğu, kişinin yaşı, önceki HPV maruziyeti ve kullanılan aşının kapsadığı tiplere göre değişmektedir. Aşılanma uygunluğu ve takvimi hekim tarafından değerlendirilmelidir.
Anal Kondilom (Genital Siğil) Hakkında Sıkça Sorulan Sorular
Anal kondilom en sık cinsel temas yoluyla bulaşır. HPV virüsü deri teması ile geçebilir ve her zaman belirti vermeyebilir. Korunmasız cinsel temas bulaş riskini artırır. Bununla birlikte, bağışıklık sisteminin zayıf olduğu durumlarda enfeksiyonun ortaya çıkma ihtimali daha yüksek olabilir. Anal kondilom tedavisi lezyonların boyutuna ve yaygınlığına göre planlanır. Küçük siğillerde lokal uygulamalar tercih edilebilir. Daha yaygın veya büyük lezyonlarda cerrahi çıkarım, yakma (koterizasyon) ya da lazer yöntemleri uygulanabilir. Tedavi seçimi muayene bulgularına göre belirlenir. Bazı HPV enfeksiyonları bağışıklık sistemi tarafından baskılanabilir. Ancak anal kondilom şeklinde belirgin lezyon oluştuysa genellikle tedavi gerektirir. Siğillerin kendiliğinden tamamen kaybolması her zaman beklenen bir durum değildir. Evet, anal kondilom tedavi sonrasında tekrar edebilir. Bunun nedeni HPV virüsünün cilt altında kalabilmesidir. Bu nedenle tedavi sonrası takip önemlidir. Bağışıklık durumu ve virüs tipi tekrar riskini etkileyebilir. HPV’nin bazı tipleri kanser gelişimi ile ilişkilidir. Anal bölgede uzun süreli ve tedavi edilmemiş lezyonlar risk oluşturabilir. Bu nedenle anal kondilom tanısı konulduğunda uygun tedavi ve düzenli kontrol önerilir. Çoğu anal kondilom ağrısızdır. Ancak büyük veya travmaya maruz kalan lezyonlarda hassasiyet ve kanama görülebilir. Anal kanal içindeki lezyonlar dışkılama sırasında rahatsızlık oluşturabilir. Evet. Makat çevresindeki kabarıklıklar hemoroid ile karıştırılabilir. Ancak hemoroid damar genişlemesidir; anal kondilom ise viral kaynaklı siğil oluşumudur. Muayene ile ayırım yapılır. HPV bulaşıcıdır. Bu nedenle partner değerlendirmesi önemlidir. Korunmasız temas bulaş riskini artırabilir. Gerekli durumlarda partnerin de kontrol edilmesi önerilir.Anal kondilom nasıl bulaşır?
Genital siğil tedavisi var mı?
Anal kondilom kendiliğinden geçer mi?
Anal kondilom tekrarlar mı?
Anal kondilom kansere dönüşür mü?
Genital siğil ağrı yapar mı?
Anal kondilom ile hemoroid karışır mı?
Genital siğil cinsel partneri etkiler mi?
